病人形式

经济资助表格

处方的形式

社区卫生药房

患者资料表

发布形式

物质使用治疗和精神健康信息

发布形式

一般医疗纪录

不同意声明

“拒绝修改受保护的健康信息”

申请修改/更正

受保护的健康信息

要求会计披露

受保护的健康信息

请求指定的方法

首选沟通方式

申请限制

使用和披露受保护的健康信息

机动车辆意外

保险 & 同意公布病历表格

工人
补偿

核实及同意
发放病历表